Triáda sportovkyň
The Female Athlete Triad


Triáda je komplex problémů
- energetická nedostupnost
- ztráta menstruace
- snížení kostní denzity
Důvody, proč se do nízké energetické dostupnosti sportovec dostal?
a) jí málo, protože toho o výživě moc neví, anebo proto, že žije hektický život a na výživu neklade takový důraz
b) cvičí až příliš a nedokáže to vyrovnat přijatou energií z jídla, neují takové porce
c) dá se na některý z alternativních výživových směrů (např. veganství), nebo třeba bezdůvodně kompletně vyřadí sacharidy
d) trpí poruchou příjmu potravy
e) drží striktní časové okno kdy jí (intermittent fasting)
Ve studii, kde se ženy zapojily do běžeckého programu, 80% z nich vykazovalo abnormality menstruačního cyklu během dvou měsíců od začátku přesto, že jejich energetický výdej byl zcela pokryt, nebo dokonce příjem převyšoval výdej. Poruchy menstruačního cyklu jsou přítomny u 48-79 % žen, které cvičí tři a více hodin týdně. Další negativní dopad má přerušovaný půst nebo trénink nalačno. Ve švédské studii 25 vrcholových sportovkyň konzumovalo stejné množství kalorií (3500 kcal / den) a provádělo totožný trénink (spáleno cca 1000 kcal). Deset žen si udrželo pravidelný ovulační cyklus, zbývajících patnáct menstruaci ztratilo. Jediný rozdíl u těchto skupin byl, že ženy, které ztratily cyklus, měly kratší stravovací okno a byly tak delší denní dobu v kalorickém deficitu, než ženy, které si cyklus zachovaly. Z toho plyne, že amenorrhea není pouze o kalorickém deficitu, ale i o rozložení přijaté energie během dne. Stejně negativní dopad mělo i stravování typu "jeden den se přejíst, druhý den se podjíst." Důležité tedy je stravovat se pravidelně v kratších časových rozestupech.
Léčba
Při řešení amenorey z důvodu syndromu RED-S je potřeba zamezit restrikci jakékoliv skupiny potravin, dokonce potravin, které jsou společností považovány za "nezdravé".
🔸 navýšit příjem až na 2.500 kcal, aby se tělo dostalo do anabolického stavu
🔸 omezit sportovní aktivity jako běh a vysoce intenzivní trénink
🔸 eliminovat psychický stres
🔸 zařadit silový trénink, který působí pozitivně na tvorbu kostní hmoty
🔸 nechat si vyšetřit kostní denzitu, v případě negativních výsledků se řídit doporučením lékaře